Д ек лар ац и я со о твсг о ки я
усло ви й

Iр у л а г о с у д а р с т в е н н ы м н о р м а i н и п ы м
г р с б о в а н н ы м о х р а н ы (р у д а

М у в и п н н а н ы н к : t i i i i i u o c оОтсобр аю м твлыю с учреждение “ См ан т сг ла ср од н и обтео бр ж я и т еяы аа шиита*
nuu«< uiiuiin; a f < l . M i n t ii| »u » imi тиа > чч\ 1Ш | ц м ш м чш и im u m u u h u o iqv
i* u iO M n u JA M p UN O

623616. Снср.июнская o f i.iac iv Галицкий раЛон. с.См аш вск о с. улЗСо м ыутр о в. 2:623616. Сверд ловск»» о & и сть.
Т ап и ш тй район. с- Смод ш ск ос. уд .Спс ш м н ег о к . д 14__________
UtCVI ЫЧЦ П О ! ■ Wtvm • XinXVIKVIM яеленлогг».
___________________________________________________«5 4 0 0 1 2 1 7 ___________________________________________________
102660223 ?1 6 :

OOkHlK.ilKVI u c4 iM - iKuAp rn > c*p nti«in i»li«nii?i
•1Л 1Н Ч 1ИОv , что н а р а б о ч е м м о с т (р а П о ч и х м о с т а х )
2 4 . Л о О о р а и у ; 1 ч а л . ________________________________________________________________________________________________ ___
nix «icu i •• in .
.• ................ - p - i . a u . .1 II.....I .«м..................... .IM . I i . i .n . i. (rat m .it M m

3 b . HHbllM O T W W ?

1 ч* я.

_________________________ __________________ _____________________

• ■ iiwniim tii.«*m ■ iw:pn«> uc|u) ><Л>ч«п. tw cr.i(р * й .и т « п | « t * m
» « i u i iwftxtwiuMi ■ cnicm cm w о м д ео t f f o m ii m c c iiI
2 6 .: М л ал и и й в о с п и т а т е л ь ; 1 ч е л . ___________________________________________________________________________________

27. Э « » « й у * «««й ст к м ц
28 . '3* а о л у и а ж й к о з « й о т а о х ;
.
Г Г TgOMO».- '
ЗО Л . УОо р аси к с л у ж с о н ы х
31А
,: л

I

«— д .

n o w o im f t )

1 3 0 A I. У О о с ш и с п я’— P i — I
I >’ 'Л : . У о г р и и и _ . - л / »

4 ч м .
3 4 . Д ю ри ж ж ; 1 ч м .
)Ь . В о д х т е т . i n r o f t y c i l
) 4 . Ии — w o r n 1 * « п .

_________

1 ч * л . ________________________
. . . . . . _____________________
1 ч в д ._______________________________________ _________________________

1 чм .
.

-

и

.

•;

. .

> 3 . С то р о н |

Д ^ Щ

к ш ст

_______________________________________________________________________________________________

1 Ш

___________ _____ _________ ________________

.

по

с п 1р « 1 и P BO Q it r y с о о ц о а о т ш ; 1 «* • * .
1 ЧОХ ■______________________________________________ ___________________________________________
п о р е з у л ь т а т а м и с о н т и ф и к з ц и м н а в ы яв л е н ы « р е е м и (t u r n ) о п а о ш а п р о и а п о я с т м к м м с
ф а к г о р ы и л и у с л о в и я т р у п а |к> р е з у л ь т а т о м к с с л е д о к л т й (и с 1г и г тд и и « ] и н а м е р е н и й вр« шплх
и (и л и ) о п а с н ы х п р о и л в о ы с т в е н и ы х 4 'а к т о р о * П р и ?м а »м о л т и м а л ь н и м и л и л о п у с т и м ш е !,

< Т. К м д о и и »

усл о ви я тр ул ч

со о тветствую т

г - о сулвр ств< м н г ы м н о р м ат и вн ы м т р е б о в а н и ям

о х р ан ы т р у п а .

Д ек лар ац и и п о лен е н а о сн о ван и и
Ta..«i- Ki.«e iMCM|ira»> 1947 OK or I I 022019 К к и и . И ПО ■ pcwtpc 3000)
llpitinm .iM Н» IW7 / 21. Оп т Л) 12201». 1917 25- O o t 20 I2.20IK 1947/ 2^ X or 20 12201*. 1917 76- III от М 12 201*. 1947 26- 0
• т 2 ft!2 2011; 1947/ 26- Т Ж ш 20 12 201*. 1917/ 27- О о» 20 12- 201*; 1917 2*. о «и 20 12 201*; 1947. 29- 1 М от 2» I.’ 201» i / i:
30.V X «н 70 12 201* 19< 7/ .т- ГЖ о» 21) 12 201»; 1917 Н А (ЗОЛ)- X or 2Н 12 201*. 1947- 31Л |50Л> - ГЖ ..г 20 12 201* 1947 1JГЖ or 20.I220IH. IV47<’ 33- TM or 20 12 201*; 1917. 34- IM o r 2012201*. 1917 3S- X иг ГО 12 201*. 1917’ 35- III or 20 12 201*
1947/ 33- И от 20 12.20Ш; 1*17/ JJ- IK ) m М . 12.2011. 1917 JW IJI от M i l t t f t lf e 1947/ 35- 1 M от 20 12 7011. 1*17/ Ц . II <ч
20 12 201» 1917 36- О о» 2012 201*. 1947 3?- Хо т 20.12 301* 1947/ 37- l ll m 20.12201* 1947/ 37 1И)о« 20 12 201». 1917 37- 0
«I 20 I2 J0 IX 1917 17- ГЖ ог 20 12.20.1* 1*47/ 41- О <п 20 12701*. 1947. 41- ГЖ .it 20 12 201*
" ip niiiBtTM т ы н ч п м ..... iи
........... ^ i b i i MI— M b i h i i i ................ iv ■■■■* t > id h i h i i i i i*»«iw »ve in p rie.n .»«| .| | и к ux m
■чч ic u m h i A i K M i i i a t l m a iin iif p iiil i n » » ttlHM liM UtoM i if n a n a r n m iH i

Си вн и о льн ам о ц ен к а у с л о ви и т р у д а п р о вален а
_____
(XWiKvn w с огршигчсигмП o rBctyiBfHWKTUo "О ф м с и м и к ы '.
I iiiininaiiadiiilr iif* яш ми м* |фт|МмшигП < nrumn.i»< ii i w n i s\ i .- i.il 4*1 11
Pet it elyut woinw O номер - l?3
HI и ш »|1 |1 )1 1 ll|iriu> IV «н и » ip vw i
pci .................. m iu it 11IH’r t ’ P*' «Р*
*•

/

\

Д »* а п о д ач)! д ек лар ац и и *

(< • ( / u s

M Y £ _

ГОД
l llc a c a c a a llll

К . II."

С п ' ц чи к в о р о г и етр л и и и д ек лар ац и и

1110 ip »» • i

В С 1 ЕРД Л О ЬО О Р
ти н
ж иа
4> с.к|М1и«1«ы> ^ 6и «• м« i\ в м М в£ п Г

iw id r t i* 364 72- 01
H t t M M lO N .n

<• » н »

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)